Основан в 1952 году
Печать

Скачать анкету кандидата на целевое обучение

 

Анкета кандидата на целевое обучение

________________________________________________________________
Ф.И.О. (полностью)

 

 


 

Паспортные данные:

 

 


 

Дата рождения

 

 


 

Место рождения

 

 


 

Адрес (постоянная регистрация)

 

 


 

Серия, номер и когда и кем выдан паспорт

 

 


 

Гражданство

 

 


 

.
Место учебы:

Школа/гимназия…, № класса
(с указанием профильности класса)

 

 


 

Год окончания школы

 

 


 

В каких олимпиадах Вы принимали участие и являетесь ли победителем олимпиад

 

 



 

 


 

Наименование ВУЗа, который Вы выбрали

 

 


 

направление специальности (с указанием кода)

 

 


 

Успеваемость по предметам:

Наименование предмета

Итоговые оценки за 10 класс

Оценки за 11 класс

1-ое полугодие 2 полугодие
МАТЕМАТИКА
ИНФОРМАТИКА
ФИЗИКА
РУССКИЙ ЯЗЫК

Результаты ЕГЭ (заполняется после получения результатов):


Наименование предмета Баллы
МАТЕМАТИКА
ИНФОРМАТИКА
ФИЗИКА
РУССКИЙ ЯЗЫК

 

Контактная информация:

Домашний телефон
(по фактическому проживанию с указанием кода города/района)

 

 


 

Мобильный телефон

 

 


 

E-mail

 

 


 

.

Ф.И.О. родителей (полностью), контактные телефоны, гражданство родителей

Мать

.                                                                         .


 

Отец

 

 


 

Согласны ли Вы на передачу информации в выбранный Вами ВУЗ о  планировании Вашего поступления в рамках целевого приема (да/нет)

.                          ..


Заполненную анкету переслать на E-mail – Этот e-mail адрес защищен от спам-ботов, для его просмотра у Вас должен быть включен Javascript

Также просим выслать копию паспорта, если ранее не предоставляли в отдел кадров АО «НИИ ТП» (1 страница и страница с регистрацией)

По возникающим вопросам обращаться в отдел кадров АО «НИИ ТП» по телефону 8-499-204-85-77

В соответствии с требованиями Федерального закона от 27.07.2006 г. № 152-ФЗ «О персональных данных» я выражаю согласие на обработку своих персональных данных администрацией АО «НИИ ТП» без оговорок и ограничений, совершение с моими персональными данными действий, предусмотренных п.3 ч.1 ст.3 Федерального закона от 27.07.2006 г. № 152-ФЗ «О персональных данных», и подтверждаю, что, давая такое согласие, действую свободно, по своей воле и в своих интересах.

Согласие на обработку персональных данных дается мной в целях планирования моего поступления   в ВУЗ по целевому приему, оказываемого администрацией АО «НИИ ТП».

АО «НИИ ТП» вправе передавать в ВУЗ сведения, содержащие мои персональные данные, кроме паспортных данных, дате и месте рождения, адреса по прописке, сведениях о родителях.

Перечень моих персональных данных, на обработку которых предоставляется согласие:

  • Фамилия
  • Имя
  • Отчество
  • Дата и место рождения
  • Гражданство
  • Паспортные данные
  • место пребывания (город, область)
  • номера телефонов
  • адреса электронной почты (E-mail)
  • а также иные полученные от меня персональные данные.

Дата                                                                  Собственноручная подпись

 

Партнеры